「コミュニケーション態度非良好な症例の長期経過と家族との連携
：家族から見た言語訓練と、６歳〜１６歳(A群〜C群)の行動（ビデオ）」

家族　佐野ゆかり
元国立身体障害者リハビリテーションセンター現帝京平成大学　言語聴覚士　小寺富子

　言語聴覚士は、通常の臨床では限られた時間・空間でしか業務を行えず、対象児の適切な言語・コミュニケーションの達成を図るには、家族との緊密な連携が必須である。対象は、自閉傾向を持つ知的障害児で、保育園を経て養護学校小学部〜高等部で教育を受けた。言語訓練は、６歳〜１６歳まで月１回実施された。記号（身ぶり・音声）の理解（受信）・表現（発信）とも困難な状態（段階２−３）から、簡単な句や文の理解・表現（段階４−２）が可能になり、コミュニケーション態度も改善した。言語・行動面他に対する家族の取り組みや家庭での様子を、ビデオ場面（年１回訓練室で撮影）も併せて報告し、家族との連携（言語聴覚士はどうしたらよいか）に関して話題を提供する。

「コミュニケーションを広げるための関わりについて
〜活動の見通しが持てるために、AACを用いた取り組み〜」

千葉県立銚子養護学校　関　奈穂子
旭中央病院　小児科　　宇井　円

　校内におけるコミュニケーション支援の充実のため、言語聴覚士（以下ST）が週１回養護学校(現在は特別支援学校）に出向き、半年間教員との連携を行った。今回は、難聴と自閉傾向、知的障害を併せ持つＡ群（音声受信未習得）の小5男児の実践結果を報告する。本症例は、初回評価時に段階31（身ぶり記号）の受信（言語理解）が可能であったが、多動や自傷行為が多くみられていた。半年の実践で写真や身ぶり記号の受信（言語理解）が確実になり、活動に見通しをもって参加できるようになっていった。経過の報告と共に、このときの医療側のST及び教育側の教員の連携のあり方について考察する。

「コミュニケーション態度非良好な１症例のコミュニケーション訓練について
〜A群(音声受信未習得)からC群(生活年齢に比し遅れ)までの経過〜」

国立身体障害者リハビリテーションセンター　横山靖子

　記号(音声・身ぶり)の理解・表出ともに困難な症例の、言語獲得までの経過を報告する。自閉的傾向の強い本症例にとって、訓練プログラムの立案もさることながら、課題態度の形成は大きな課題であった。他者からの働きかけを受ける姿勢を形成するための方法について考察するとともに、コミュニケーション機能の向上に向けた今後の訓練方針について述べたい。

「自閉症スペクトラムの特性を考慮した関わりとは　　　
　―TEACCHにおける１年間の研修の中で得たこと―」

東川健（横浜市西部地域療育センター）

　私はロータリー財団田中徳兵衛冠名奨学金の援助を受けて、米国のノースカロライナ州シャーロットTEACCHセンターにて１年間の研修を経験してきまし た。言語聴覚士にとって自閉症スペクトラムは、言語発達障害の中の一つと捉えられることが一般ですが、彼らとの関わりには、自閉症スペクトラムの障害／発 達特性を理解することが不可欠であり、その支援は自閉症スペクトラムに特化したものであるべきである、と考えたのが今回の留学の動機でした。
　本報告では、１年間のTEACCHにおける研修中に得た情報、考えたことをお伝えしたいと思います。また、研修の成果を今後の日本における支援にどう活 かしていくか、についても触れたいと考えています。その他、研修中に訪問したASHA（アメリカの言語専門職の団体）の学会に参加してきたので、その様子 等も報告する予定です。

「肢体不自由児のコミュニケーション支援〜養護学校とリハセンターの連携」

知念　洋美(千葉リハビリテーションセンター)
吉田　公美(千葉県袖ヶ浦養護学校)
他

「児童デイサービスでの発達支援」

丸畑直美(西東京市こどもの発達センターひいらぎ)

１．ひいらぎの療育システム

　西東京市こどもの発達センターひいらぎは人口１８万の市にある市単独事業（＝児童デイサービス）で行われている幼児の通園施設です。通園・外来・相談の３部門からなっており、幅広い子ども達がニーズに応じて利用しています。ケースの入所から退所までの流れを追っていきながらひいらぎ全体のシステムについてご紹介します。

２．実践・コミュニケーション
　−単独通園グループ（くじらグループ）での取り組み−

　くじらグループには障害種別を問わず２８名在籍しています。中には言語がない、あるいは応答関係が成立しにくいなど、コミュニケーションに難しさを抱えている子どもも多くいます。ケースを通して日常の中でコミュニケーションをいかにとっているか、試行錯誤している取り組みの様子をお伝えできればと思います。

「イギリスのSTは自閉症スペクトラムとどのようにかかわっているか」　

飯塚直美（よこはま発達クリニック）

言語発達遅滞研究会　　第５回学術セミナー　−言語発達遅滞研究会定例会５０回記念−

▼開催趣旨
　言語発達遅滞研究会では，１９８４年の第１回定例会開催から，２０年間にわたり４９回の定例会を開催し，言語発達遅滞の臨床・療育に関する検討を行い，その向上に寄与してきました．今回は定例会５０回を記念し，学術セミナーを開催することとしました．
　講演やパネルディスカッションを行い，言語発達遅滞児の臨床・療育的研究をより一層拡大し深化する内容となります．なお，今回より「学術講演会」を改称し，「学術セミナー」となりました．

▼詳細は学術セミナーのページをご覧ください．